Cialis – lek na zaburzenia erekcji u mężczyzn
Zaburzenia funkcji seksualnych to problem silnie obciążający męską psychikę.
Objawy przedawkowania leku CIALIS
W warunkach pobudzenia seksualnego przywraca on zaburzony mechanizm erekcji poprzez zwiększenie napływu krwi do prącia. Mechanizm ten jest aktywowany tlenkiem azotu, uwalnianym w ciałach jamistych prącia podczas stymulacji seksualnej. Inicjuje on szereg przemian chemicznych, prowadzących do rozkurczu mięśni gładkich w ciałach jamistych i wzwodu, za który odpowiada związek c-GMP. Dochodzi do wzrostu jego stężenia w ciałach jamistych, zwiększając wpływ tlenku azotu na ich mięśniówkę gładką. Proces ten jest inicjowany pobudzeniem seksualnym, bez którego lek nie będzie działał.
Nie wolno przyjmować leku CIALIS w przypadku stosowania:
Jego największe stężenie w osoczu obserwuje się po 2 godzinach od przyjęcia tabletki. Lek rozpoczyna działać już po około 30 minutach, a jego efekt utrzymuje się przez 12-36 godzin. Substancja ta metabolizowana jest w wątrobie i usuwana wraz z moczem. W aptekach tadalafil dostępny jest na receptę w postaci tabletek powlekanych w preparatach takich jak m.in Cialis, Adalift, Erlis, Taxadin, Menero MED, Profidatal, Tadalafil SUN, Tadalafil Teva. Dostępne dawki to 5 mg, 10 mg (bez recepty dostępny jest Tadalafil Maxigra) oraz 20 mg. Ryzyko ich wystąpienia rośnie wraz z wiekiem.
Co wchodzi w skład leku Cialis?
Nie ma badań dotyczących stosowania tadalafilu u kobiet w ciąży. Ostrożnie: W badaniach klinicznych preparatu odnotowano ciężkie zaburzenia czynności układu krążenia, w tym zawał mięśnia sercowego, niestabilną dławicę piersiową, komorowe zaburzenia rytmu, udary i przemijające ataki niedokrwienne; obserwowano przypadki nadciśnienia i niedociśnienia tętniczego. U większości pacjentów, u których obserwowano wspomniane zaburzenia, występowały wcześniej czynniki ryzyka związane z cialis 5 mg opinie układem sercowo-naczyniowym. Nie można jednak jednoznacznie określić, czy opisane zaburzenia były bezpośrednio związane ze wspomnianymi czynnikami ryzyka. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z anatomicznymi zniekształceniami członka (np.
Cialis a interakcje z innymi lekami
wygięcie, zwłóknienie ciał jamistych lub choroba Peyroniego), lub u pacjentów ze schorzeniami mogącymi predysponować do wystąpienia priapizmu (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka). Nie wiadomo, czy tadalafil jest skuteczny u pacjentów z uszkodzeniami rdzenia kręgowego, u pacjentów po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub po radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów. Istnieją ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania preparatu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C w skali Child-Pugh) - należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka. Preparatu nie należy stosować u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy Lappa lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy. Częściej występują u osób z niektórymi chorobami przewlekłymi - zaburzeniami metabolicznymi, hormonalnymi, układu nerwowego i krążenia.
Wpływ tadalafilu na ciążę
U pacjentów, u których dawka 10 mg nie powoduje odpowiedniego efektu, można zastosować dawkę 20 mg. Maksymalna częstość przyjmowania leku wynosi raz na dobę. Zdecydowanie odradza się stałe, codzienne przyjmowanie leku, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa jego długotrwałego, codziennego stosowania, a działanie tadalafilu może utrzymywać się dłużej niż 1 dzień. Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania u mężczyzn w podeszłym wieku, u pacjentów chorych na cukrzycę oraz u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg.
Inne ważne informacje:
U mężczyzn z zaburzeniami czynności wątroby zalecana dawka preparatu wynosi 10 mg.Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków. Uwagi: Przed zastosowaniem leczenia farmakologicznego należy przeprowadzić wywiad chorobowy i wykonać badania fizykalne, aby rozpoznać u pacjenta zaburzenie erekcji i określić jego potencjalne przyczyny. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia zaburzeń erekcji, należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta, ponieważ istnieje pewien stopień ryzyka wystąpienia zaburzeń czynności serca związanych z aktywnością seksualną. Preparat nie wpływa lub w bardzo niewielkim stopniu wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych. Ciąża: Preparat nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety. Wśród przyczyn zaburzeń erekcji można wymienić niewydolność aparatu tworzącego i utrzymującego erekcję, zaburzenia napływu krwi do penisa oraz odbioru, przetwarzania i przekazywania bodźców seksualnych. Czynniki ryzyka występowania zaburzeń erekcji u mężczyzn to między innymi nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, urazy i schorzenia neurologiczne, cukrzyca, otyłość, zespół metaboliczny, dyslipidemia, zaburzenia hormonalne, infekcje układu moczowego, łagodny rozrost gruczołu krokowego, POCHP, niewydolność nerek oraz czynniki psychiczne takie jak depresja czy stany lękowe.
| Grupa leków / Substancja | Efekt interakcji | Zalecenie |
|---|---|---|
| Azotany (nitrogliceryna, mononitrat izosorbidu) | Gwałtowny, niebezpieczny spadek ciśnienia krwi | Ścisłe przeciwwskazanie |
| Silne inhibitory CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna, rytonawir) | Znaczny wzrost stężenia Cialis we krwi | Maksymalna dawka 10 mg co 72h (na żądanie) lub 2,5 mg/dobę (ciągle) |
| Alfa-adrenolityki (doksazosyna, tamsulozyna) | Ryzyko objawowego spadku ciśnienia (zawroty głowy, omdlenia) | Ostrożność, rozpocząć od najmniejszej dawki Cialis (2,5 mg) |
| Alkohol | Nasilenie działania rozkurczającego na naczynia, zawroty głowy | Unikać nadmiernego spożycia |
Ponadto, przyczyną mogą być dysfunkcje ciał jamistych prącia, urazy, niektóre leki, palenie papierosów oraz nadużywanie substancji psychoaktywnych.
Jaka jest dawka maksymalna produktu CIALIS?
Należy zachować ostrożność przepisując preparat pacjentom stosującym silne inhibitory CYP3A4 (ritonawir, sakwinawir, ketokonazol, itrakonazol i erytromycynę). Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności jednoczesnego stosowania preparatu i innych metod leczenia zaburzeń erekcji - nie zaleca się stosowania takich połączeń. Nie ustalono skutków długotrwałego, codziennego stosowania leku - zdecydowanie odradza się codzienne stosowanie leku. Preparatu nie należy stosować u osób poniżej cialis 20mg apteka 18 r.ż. Data publikacji: 2022-02-17, dr n.med Agnieszka Sut Publikowane artykuły mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny.
Lek ten zawiera laktozę:
Lek tadalafil to substancja z grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5. Stosowany jest w leczeniu zaburzeń wzwodu prącia. Najpopularniejsze tabletki powlekane dostępne w aptekach zawierają dawkę 5, 10 lub 20 mg substancji czynnej. Jak przyjmować tadalafil i jakie są możliwe przeciwwskazania? Tadalafil to substancja z grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5), odpowiadającego za rozkład c-GMP. Metoda leczenia zaburzeń erekcji powinna być dostosowana do przyczyny problemu.
Interakcje tadalafilu z alkoholem
Średni okres półtrwania wynosi 17,5 h. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na tadalafil lub pozostałe składniki preparatu. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów zażywających organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci. Nie należy stosować preparatu u mężczyzn z chorobami serca, u których nie jest wskazana aktywność seksualna. Lekarze powinni rozważyć potencjalne ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności serca związanych z aktywnością seksualną u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Informacje o leku - do pobrania:
Stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane w następujących grupach pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego: pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 90 dni przebyli zawał mięśnia sercowego; pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych; pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 miesięcy występowała niewydolność serca co najmniej II stopnia według klasyfikacji NYHA; pacjenci z niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym; pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 6 miesięcy przebyli udar. Niepożądane efekty: Bardzo częste (>1/10): ból głowy, niestrawność. Częste (>1/100, <1/10): zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból pleców, ból mięśni. Niezbyt częste: obrzęk powiek, ból oczu i przekrwienie spojówek. Podczas obserwacji po wprowadzeniu leku do sprzedaży bardzo rzadko zgłaszano przedłużającą się erekcję i priapizm. Stosowanie preparatów z inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 jest leczeniem objawowym, a nie przyczynowym.
- Cialis jest lekiem na receptę – nie można go nabyć bez konsultacji lekarskiej.
- Efektywność leku może być obniżona przez spożycie dużych ilości alkoholu.
- W aptekach dostępny jest zarówno oryginalny lek Cialis, jak i jego zamienniki (leki odtwórcze) z tadalafilem.
- Lek może powodować przejściowe zaburzenia widzenia (np. niebieskie zabarwienie) lub nadwrażliwość na światło.
- Pacjenci z chorobami serca powinni być szczególnie ostrożni i pod ścisłą kontrolą lekarską podczas stosowania.
Obecnie na świecie zarejestrowanych jest 7 związków z tej grupy, z czego w Polsce dostępne są cztery: tadalafin, awanafil, wardenafil i sildenafil, czyli substancja czynna popularnej Viagry.
- Działanie leku może rozpocząć się już po 30 minutach od przyjęcia, a optymalny czas to około 1-2 godziny.
- Lek jest metabolizowany głównie w wątrobie, dlatego zaburzenia jej funkcji wpływają na jego eliminację z organizmu.
- W aptekach internetowych należy zachować ostrożność i kupować tylko ze sprawdzonych, legalnych źródeł, aby uniknąć podróbek.
- Podczas terapii zaleca się regularne kontrole u lekarza prowadzącego, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu.
Dawkowanie dopasowuje lekarz prowadzący, androlog, urolog lub seksuolog.
Na co zwrócić uwagę przed użyciem Cialis?
Interakcje: Tadalafil nasila hipotensyjne działanie azotanów - stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci (jeżeli ze względów medycznych w sytuacjach zagrażających życiu konieczne jest zastosowanie azotanów, można je podać dopiero po upływie 48 h po podaniu ostatniej dawki tadalafilu, w takich przypadkach azotany należy podawać pod ścisłym nadzorem lekarskim i monitorować czynność układu krążenia). Inhibitory izoenzymu CYP3A4 (inhibitory proteazy - ritonawir, sakwinawir oraz ketokonazol, erytromycyna, klarytromycyna, itrakonazol i sok grejpfrutowy) zwiększają stężenie tadalafilu we krwi - należy zachować ostrożność w przypadku skojarzonego leczenia. Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina czy karbamazepina) powodują zmniejszenie stężenia tadalafilu we krwi. Tadalafil zwiększa biodostępność etynyloestradiolu podanego doustnie, podobnego zwiększenia biodostępności można się spodziewać w przypadku doustnego podania terbutaliny, jednak nie są określone kliniczne następstwa.
Pominięcie zastosowania leku Cialis
Tadalafil nie wykazywał klinicznie istotnego wpływu na ekspozycję S-warfaryny i R-warfaryny; tadalafil nie wpływa także na spowodowane przez warfarynę zmiany czasu protrombinowego. Tadalafil nie zwiększa spowodowanego przez kwas acetylosalicylowy wydłużenia czasu krwawienia. Podczas jednoczesnego stosowania tadalafilu z teofiliną nie wykazano interakcji farmakokinetycznej, jedynym efektem farmakodynamicznym było niewielkie zwiększenie częstości akcji serca - powinno się o tym efekcie pamiętać w przypadku równoczesnego stosowania obu leków. Nie przeprowadzono szczegółowych badań interakcji tadalafilu z lekami przeciwcukrzycowymi. Dorośli mężczyźni: zalecana dawka wynosi 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną. Zazwyczaj rekomendowaną dawką jest od 10 do 20 mg raz na 48 godzin lub w dawce od 2,5 do 5mg raz na dobę. Lek należy przyjmować minimum 30 minut przed stosunkiem.
- Lek nie jest afrodyzjakiem i nie wpływa na libido; jego działanie polega na ułatwieniu osiągnięcia i utrzymania erekcji.
- W przypadku stosowania z alfablokerami (leki na prostatę lub nadciśnienie) konieczne jest zachowanie kilkugodzinnego odstępu i ścisły nadzór lekarski.
- Działanie leku może być opóźnione lub osłabione po bardzo tłustym posiłku.
- Lek nie jest wskazany dla osób z niskim ciśnieniem krwi (hipotensją) lub niedawno przebytym udarem mózgu.
Nie wchodzi on w interakcje z jedzeniem i alkoholem.
- U pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH) Cialis łagodzi objawy, takie jak częste oddawanie moczu czy słaby strumień.
- Lek może być stosowany raz na dobę w małej dawce (2,5 mg lub 5 mg) w przypadku BPH lub przewlekłego leczenia zaburzeń erekcji.
- Rzadkim, ale poważnym działaniem niepożądanym jest priapizm – długotrwała i bolesna erekcja wymagająca pilnej pomocy lekarskiej.
- Tabletek nie należy dzielić, kruszyć ani żuć, chyba że producent wskazuje inaczej dla konkretnej postaci.
Jego maksymalny czas działania wynosi 36 godzin.
| Aspekt | Dawkowanie doraźne (na żądanie) | Dawkowanie codzienne |
|---|---|---|
| Dawka | 10 mg lub 20 mg | 2,5 mg lub 5 mg |
| Czas przyjęcia przed aktywnością | 30 min - 12 godzin przed | Nie dotyczy (stałe stężenie) |
| Czas działania | Do 36 godzin | 24/7 przy regularnym stosowaniu |
| Elastycznoć | Wysoka (tylko gdy potrzebne) | Stała (nie wymaga planowania) |
| Dla kogo | Mężczyźni z nieregularną aktywnością | Mężczyźni z częstą aktywnością lub z BPH |